Clasificación de caries

¡Hola a todos! 

Bien, hace tiempo les compartí lo que es la CARIES DENTAL, hoy quisiera retomar ese tema explicando su clasificación. 

Clasificación de caries

Por Grado:

 

CARIES DE PRIMER GRADO: Esta caries es asintomática, por lo general es extensa y poco profunda. En la caries de esmalte no hay dolor, esta se localiza al hacer una inspección y exploración. Normalmente el esmalte se ve de un brillo y color uniforme, pero cuando falta la cutícula de Nashmith o una porción de prismas han sido destruidos, este presenta manchas blanquecinas granulosas. En otros casos se ven surcos transversales y oblicuos de color opaco, blanco, amarillo, café.

CARIES DE SEGUNDO GRADO: Aquí la caries ya atravesó la línea amelodentinaria y se ha implantado en la dentina, el proceso carioso evoluciona con mayor rapidez, ya que las vías de entrada son más amplias, pues los túbulos dentinarios se encuentran en mayor número y su diámetro es más grande que el de la estructura del esmalte. En general, la constitución de la dentina faculta la proliferación de gérmenes y toxinas, debido a que es un tejido poco calcificado y esto ofrece menor resistencia a la caries. Al hacer un corte longitudinal de un diente con caries en dentina, se encuentran tres zonas bien diferenciadas y que son de afuera hacia adentro : 

• Zona de reblandecimiento o necrótica.
• Zona de invasión o destructiva.
• Zona de defensa o esclerótica. 

CARIES DE TERCER GRADO: Aquí la caries ha llegado a la pulpa produciendo inflamación en este órgano pero conserva su vitalidad. El síntoma de caries de tercer grado es que presenta dolor espontáneo y provocado. Espontáneo porque no es producido por una causa externa directa sino por la congestión del órgano pulpar que hace presión sobre los nervios pulpares, los cuales quedan comprimidos contra la pared de la cámara pulpar, este dolor aumenta por las noches, debido a la posición horizontal de la cabeza y congestión de la misma, causada por la mayor afluencia de sangre. El dolor provocado se debe agentes físicos, químicos o mecánicos, también es característico de esta caries, que al quitar alguno de estos estímulos el dolor persista. 

CARIES DE CUARTO GRADO: Aquí la pulpa ha sido destruida totalmente, por lo tanto no hay dolor, ni dolor espontáneo, pero las complicaciones de esta caries, sí son dolorosas y pueden ser desde una onoartritis apical hasta una osteomielitis. La sintomatología de la monoartrìtis se identifica por tres datos que son: 

• Dolor a la percusión del diente.
• Sensación de alargamiento.
• Movilidad anormal de la pieza. 

 La osteomielitis es cuando ha llegado hasta la médula ósea.

 

Hasta aquí hemos llegado por esta vez, es la 2da parte de CARIES DENTAL.

Realmente este tema es muy extenso, solo les traigo información básica, hay otras clasificaciones, como por ejemplo: por localización y clasificación de Black. 

Espero hayan disfrutado el tema y esperamos que sigan leyendo LA OLLA EXPREZZA 

Sugerencias, dudas, comentarios... todos ellos son bienvenidos aquí.

Atte. Alice Ch.

-La Olla Exprezza-